Навлизаме в летния сезон , когато зачестяват стомашно-чревните заболявания.Най-често те се причиняват от вируси, които не засягат черния дроб, преминават с относително леко изразени симптоми и продължителност не повече от 2-3 дни.За съжаление с подобни симптоми в началото се проявява и Хепатит А.
   Аз вече съм писал по тази тема , но тъй като зачестиха вашите въпроси за Хепатит А  , ще напиша нов материал.
   Острият вирусен хепатит е инфекциозно заболяване, което се причинява от РНК вирус /НАV/, в резултат на което се развива възпалителен процес в черния дроб – остър хепатит.     НАV е изключително устойчив на външни условия. При температура 100 С издържа 30 минути. Също така е устойчив на повечето дезинфектанти и сапуни. Намира се в изпражненията , урината и слюнката на болния човек.     От вирусен хепатит А боледуват само хора. Единствен източник на инфекция е болният човек. Не е доказано, че инфекцията може да се предава от здрав заразоносител. Инкубационен период на инфекцията продължава от 10 до 50 дни (най-често 15-30дни). Болният става заразен от края на инкубационния период, до 19-20 ден след началото на болестта (2 седмици преди разболяването и 2 седмици след началото на заболяването). Най-голямо значение за разпространяването на заболяването имат болни от леки и безсимптомни форми на заболяването.     Механизъм на предаването на инфекцията е фекално-орален, чрез замърсени хранителни продукти, вода, замърсени ръце. В много редки случаи е възможно заразяването да стане по кръвен път (чрез преливане на заразена кръв на здрав човек);възможно е  заразяване на кърмачета при наличие на ранички на зърната на болната майка кърмачка ( в самата кърма вирусът не е доказан).     За вирусен хепатит А са характерни както единични случаи на заразяването през цялата година, така и възникването на малки или по-големи епидемии (особено чрез замърсена вода). По-често епидемиите се наблюдават през есента.     В човешкия организъм вирусът прониква чрез лигавицата на стомашно-чревния тракт, попада в кръвта и от там в черния дроб, където започва увреждането на чернодробните клетки.     Има 2 форми на заболяването: иктерна (с жълтеница) и аниктерна (без жълтеница). И двете форми могат да започнат с неспецифични симптоми, като умерено повишаване на телесната температура, болки по мускулите и ставите (главно в малките стави на пръстите на ръцете), отпадналост, лесна уморяемост, липса на апетит. Появяват се гадене, повръщане, тежест в дясното подребрие. Също така може да се появи и обрив по тялото. Този начален стадий на неспецифичните промени продължава около 2-4 дни, след което може да се появи пожълтяване, което в началото може да се види само по склерите на очите. Урината може да стане по-тъмна, изпражненията по-светли. Увеличават се размерите на черния дроб и слезката, появяват се тежест в дясното или лявото подребрие. Жълтеницата продължава 7-10 дни.     След преминаване на острия стадия на болестта постепенно се подобрява общото състояние, появява се апетит, постепенно изчезва жълтеницата.В България е задължително лечението да се провежда в болничен стационар.     Протичането на аниктерната форма на хепатит А се характеризира с всички клинични признаци на гореописаната форма, но липсва жълтеницата. Хепатит А може да протече и напълно безсимптомно, като наличието на вируса в организма можа да се докаже чрез лабораторно изследване.    Диагностика: Изследват се специфични маркери за хепатит А – IgM и IgG , задължително се изследват АСАТ,АЛАТ,Билирубин общ и директен – с цел оценка за наличен възпалителен процес на черния дроб.За скрининг на контактните на заболяването е прието да се изследва обща урина.    Важно е да се знае, че НАV не предизвиква увреждане на плода по време на бременност.    Не се наблюдава развитие на хроничен хепатит.
   Няма вирусоносителство , както при други видове вирусни хепатити.Развива се доживотен имунитет.
   За предпазване от инфекцията се прилага ваксина срещу хепатит А, например Havrix - произвежда се в две форми: за деца и за възрастни, или комбинирана ваксина срещу хепатит А и хепатит В : Twinrix - прилага се по схема три дози съответно по една доза на 0 , 1 , 6 месец.Тази ваксина е само за възрастни , защото от 1992г. всички новородени бебета се ваксинират срещу хепатит В.

Обръщам Ви внимание , че медицински преглед , поставяне на медицинска диагноза и определяне на лечение не могат и не трябва да се извършват в интернет , без непосредствен контакт между лекар и пациент.
  Материалите , които пиша , имат за цел обогатяване на Вашата здравна култура.
            

 Д-р Христо Динев
                                                                  
                                                                 www.melody-bg.com